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堅持科學運動 保持營養均衡
為了長高,後天努力到底有多重要
2021-01-16 22:14:35   來源:光明日報

  過去,受諸多因素影響,許多人都曾有無法在後天增高的遺憾。如今,隨着生活水平不斷提高,人們的營養越來越好,加之逐漸重視鍛鍊,身邊人高馬大的人越來越多。據日前發佈的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》,近年來,我國居民平均身高持續增長。那麼,影響身高的因素到底有哪些?矮個子後天還能再長高嗎?科學增高的方法有哪些?就這些公眾關心的問題,記者進行了採訪。

  為了增高,很多人求索於各大網站,在各類增高信息前徘徊踟躕。但是,目前網上檢索到的增高信息多為“偽科普”,相關問答往往含混不清,極易對公眾產生誤導。此前,江蘇淮安一名22歲男子因身高不足1.8米千里迢迢赴國外接受“斷骨增高手術”,導致雙腿嚴重感染無法行走,還可能面臨終身殘疾的新聞引發公眾廣泛關注。

  1.近年來,我國居民身高持續增高

   新中國成立70年來,我國居民實現了從“吃不飽”到“吃得好”再到“吃得健康”的歷史性跨越,國人的身體素質也顯著提高。

   2015年至2019年,國家衞生健康委組織中國疾病預防控制中心、國家癌症中心、國家心血管病中心開展了新一輪的中國居民慢性病與營養監測,覆蓋全國31個省(區、市)近6億人口,現場調查人數超過60萬,根據監測結果編寫形成《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》。

   國家衞生健康委副主任李斌介紹,報告顯示,近年來,隨着健康中國建設和健康扶貧等民生工程的深入推進,我國營養改善和慢性病防控工作取得積極進展和明顯成效。

   “近年來,我國居民的平均身高持續增長。”李斌説,2019年,我國18至44歲的男性和女性平均身高分別為169.7釐米和158釐米,與2015年相比分別增加1.2釐米和0.8釐米。6至17歲的男孩和女孩各年齡組身高平均分別增加了1.6釐米和1釐米。

   國家體育總局此前發佈的國民體質監測報告顯示,從“50後”開始,年輕一代成長過程中的平均身高穩步抬升,呈現一條漂亮的“上揚曲線”。其中,7到19歲兒童青少年的身高、體重等指標增幅顯著。

   知名學術期刊《柳葉刀》日前發佈的一項新研究也指出,中國人過去三十多年來變得越來越高,中國男性成為全世界身高增長最快的羣體之一。

  2.除遺傳因素外,影響身高的因素還有哪些

   在微博熱搜話題“中國男女平均身高東亞第一”“中國19歲男性平均身高175.7cm”下,許多網友圍繞身高這一話題展開熱烈討論,“如何科學增高”再一次成為核心議題。

   那麼,對家長而言,應該如何判斷自己孩子的身高是否正常呢?北京大學第三醫院的科普文章指出,我國每10年會更新一次《0-18歲兒童身高體重標準曲線》,家長可以根據這個曲線來判斷孩子的身高是否正常。如果孩子身高低於同年齡人羣平均身高的兩個標準差(一個標準差約4~5cm),即是矮小。如果自己難以掌握生長曲線圖的使用,可以在就診時詢問醫生。

   記者瞭解到,早在2005年,首都兒科研究所生長髮育研究室主任李輝就帶領團隊開展9城市27萬名兒童的體格發育調查,並建立了“中國0歲~18歲兒童身高、體重百分位曲線圖”,這份曲線圖自2009年起在全國推行,有力地幫助了基層醫生、學校和家長做好孩子們的生長監測,便於及時給予干預和治療。

   北京大學第三醫院專家指出,判斷孩子身高是否正常,具體的操作方法有兩種,一個是標準差法,一個是百分位法。標準差法就是,如果孩子的身高在同年齡、同性別兒童身高的平均值加減1個標準差的範圍內,屬於中等身材;如果在平均值減1至2個標準差的範圍,屬於偏矮;如果低於平均值減兩個標準差,屬於矮小,如果在平均值加兩個標準差以上,屬於身材超高。通過用孩子的身高減去同年齡、同性別兒童身高的平均值,再除以標準差來計算身高標準差積分,這個方法能夠讓家長精確評估孩子身材矮小的程度。

   據瞭解,正常兒童身高增長是有一定規律的,如果偏離了正常規律也需要特別注意。這個規律就是呈連續性、階段性增長,年齡越小身高增長越快,一般而言,人的一生有兩個快速生長期,即嬰兒期(0-12個月)和青春期。

   那麼,為什麼有的人長得高,有的人長得矮?影響身高的因素又有哪些呢?

   專家介紹,一般認為,先天遺傳首先是影響身高最重要的因素,種族和家族的遺傳信息占身高決定因素的70%至80%,可以根據父母的身高來計算孩子的遺傳靶身高。

   其次是營養因素,包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素(如維生素A、維生素D)、各種礦物質(如鈣、鐵、鋅)等。“營養素就相當於我們蓋大樓用的磚頭、水泥、沙子、鋼筋等,沒有原材料,大樓是蓋不起來的,同樣道理,缺乏營養素,身高的增長肯定會受影響。”專家指出,一般來説,營養對身高的影響比對體重的影響要晚。一個營養不良性矮小的孩子,他的體重減少比身高減少要更多,常表現為偏瘦,而且偏食、厭食、不愛喝奶,吃肉也很少,往往吃零食比較多。

   此外,運動和睡眠也會對身高造成影響。如果運動不夠,或者睡眠不夠,孩子的身高也會受到明顯的影響。情緒或心理障礙同樣也能影響身高。如果從小生長在缺乏家庭温暖的環境中,得不到充分的關愛,那麼身高通常比同年齡兒童矮小,也稱為“社會心理性侏儒”。

   據介紹,在北京大學第三醫院兒科門診每天接診的孩子中,有10%屬於矮小病人。專家指出,父母應該給孩子制定營養食譜,禁止孩子食用不健康食品,保證孩子有適量的運動和充足的睡眠時間,才能預防兒童矮小。

   北京大學第三醫院專家表示,從就診的矮小兒童來看,很多孩子鍾情於洋快餐、汽水等,乳製品攝入不足。

   這在一定程度上導致孩子發育期提前,尤其是容易出現性早熟,同時過早地促進骨骼發育,導致骨骼在生長髮育期之前提早閉合,不再生長。另外,很多孩子的課業壓力較大,平時運動少、睡眠不足,也對身高有影響。

   專家提醒,造成兒童矮小的原因很多,家長髮現孩子矮小後一定要到醫院檢查清楚引起矮小的具體原因,然後對症下藥。不要盲目聽信市面上宣傳的所謂“增高藥”、“增高鞋”。

  3.想增高需要注意什麼

   記者瞭解到,除了兒童,不少成年人也對增高較為熱衷,很多成年人因為輕信市面上宣傳的“增高方法”,更使自己的身體健康受到影響。

   專家表示,增高藥和增高針,對於骨骺線已經閉合的人羣沒有效果;而“斷骨增高手術”在醫學上稱為“肢體延長術”,但由於肢體延長術這項手術風險極高,早在2006年,我國就明確出台《關於對“肢體延長術”實施嚴格管理的通知》,對此類手術進行嚴格管控。北京大學第三醫院骨科醫生田耘、劉冰川提醒,採用手術斷骨的方式增高將面臨患上骨髓炎的巨大風險。“作為骨科醫生,不建議以增高為目的進行這項手術。”

   “年輕人不應執着於身高而做出錯誤的決定。”田耘建議,對於有增高需求的青少年,應趕在骨骺閉合前運用合理的辦法進行科學增高,如適量高蛋白飲食、科學體育鍛煉、充足休息睡眠等,切不可拔苗助長,“健康的身心、樂觀的心態才是快樂的源泉。”

   專家介紹,作為治療孩子身材矮小最常用的藥物,生長激素已在臨牀治療中得到較多應用。不少家長都擔心,使用生長激素會不會有嚴重的副作用?專家表示,總體來説,生長激素治療的安全性非常好,但在使用時也應嚴格按照相應技術規範正確使用。

   目前已經批准的生長激素適應症包括兒童生長激素缺乏症,成人生長激素缺乏症等病症。性早熟時骨齡提前、預測身高矮小,生長激素也可以跟治療性早熟的藥物聯合應用。生長激素治療首要目的就是追趕生長,達到理想的身高。對生長激素缺乏症者還能維持正常的物質代謝和骨密度,提高生命質量。

   那麼,對兒童來講,後天還有哪些有效的增高方法呢?專家指出,孩子身材矮小或者生長緩慢的原因很多,需要進行各項檢查來幫助診斷具體原因,才能針對性地進行治療干預。(記者 張亞雄)

  長得高是多種因素相互滲透的綜合效應

   目前,通過骨齡測試、生長激素水平檢測、頭顱MRI-垂體薄層掃描這三種方法,可以有效判斷一個人的身高發育是否正常。

   專家介紹,兒童身材矮小的原因很多,需要針對病因進行治療。

   如果有全身慢性疾病,就要治療原發病;甲狀腺功能減低需要補充甲狀腺激素;缺乏某種營養素,如鐵、鋅或維生素D鈣,需要補充這些營養素。

   而生長激素缺乏症,需要生長激素治療;如果是小於胎齡兒沒有出現追趕生長,或特納氏綜合徵,也可以用生長激素治療;對於特發性矮小,什麼疾病都沒有,所有的檢查都正常,也可以用生長激素治療。

   對於青春發育延遲的孩子,可以等待,一般不需要藥物治療。

   據悉,生長激素治療可能出現的副作用包括亞臨牀型甲狀腺功能減低,表現為促甲狀腺激素水平升高。同時,使用生長激素治療時,還要注意對血糖的影響。

   需要強調的是,激素有可能會造成胰島素水平的改變,尤其是肥胖和青春期的孩子、有糖尿病家族史的孩子,更要特別關注血糖和胰島素水平。這些副作用都是可逆的,通過調整生活方式或者藥物治療可以控制,停藥後都能自行恢復,不會發展為糖尿病。另外還要注意,使用生長激素後,因為生長速度過快,如果沒及時補充鈣和維生素D,可能會造成骨質疏鬆,出現骨痛和關節痛,容易骨折。

   專家表示,長得高是多種因素相互滲透的綜合效應。就後天可能控制的可變因素而言,最重要的是體育鍛煉和飲食營養。

   北京大學第三醫院兒科專家崔藴璞指出,運動是促進長高的好方法,進行一定強度的跑、跳運動,還能夠對骨骼產生良性的機械刺激,促使其微結構的重建,加速骨骼的生長。

   營養搭配均衡的飲食則是孩子健康成長的基礎,營養缺乏或過剩都不利於孩子的生長。

   此外,夜間深度睡眠時,生長激素出現分泌高峯,而且持續時間較長,應該讓孩子養成早睡的良好習慣,保證睡眠時間和質量。

   “樂觀向上的心情能夠促進大腦分泌更多的快樂因子,對身體各個器官的生長髮育都有好處,也有助於孩子的長高。而抑鬱情緒和重大打擊可能引起身高不增。”崔藴璞説。

   專家建議,增高還是要遵循科學規律,青少年在青春期尤其應該加強鈣鎂等營養元素的攝入,保持骨骼的彈性。南京航空航天大學體育部教師張亞菲表示:“在運動方面,16到17歲之前,要多做一些跑跳練習刺激骨骼生長,還有一些拉伸練習增加骨間距,到17歲之後,骨骼趨於完整了,做一些中大強度的負重練習,可以讓青少年受益一生。”(記者 申少鐵)

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